糖尿病の概要：原因と三大合併症

無料で読める家庭の医学　病気・疾患の解説、原因、症状、診断法法、治療方法、処方例などをわかりやすく記載

糖尿病の概要：原因と三大合併症
●糖尿病の原因として遺伝的要因と生活習慣があるインスリンの相対的もしくは絶対的な量が不足することで血糖が上昇して起こる糖尿病の原因としては、遺伝的なものと環境的なものがあり、環境因子的なものは私達の生活習慣病と密接な関係があります。その要因は肥満、過食、喫煙、ストレス、薬剤、ウイルス感染などがあり、そのいくつかは高脂血症、高血圧症など動脈硬化に罹るリスクの高い因子でもありますのでそれらを総合的に管理するようにしなければなりません。 ●Ｉ型：インスリン絶対量の不足とⅡ型：インスリン機能低下がある糖尿病はⅠ型とⅡ型に分類されており、Ⅰ型は自己免疫的機序によって発症し、インスリンの絶対量が不足している為に起こるもので、インスリンの量が足りていてもうまく作用してないなどの要因のものをⅡ型とします。普通このⅡ型にかかります。（１型、２型とも表記します） ●人体に必須である血糖の正常値血糖とは脳の主要なエネルギー源であり、脳が完全酸化分解によってATP（アデノシン5'-三リン酸）を生産することで生きています。血糖値が低下すると交感神経が刺激されてすい臓からグルカゴンが分泌されて血中にグルコースが放出されます。つまりインスリンは血糖値を抑える働きをするのに対してグルカゴンは血糖値を上げる働きをするのです。この二者の他に血糖値を左右するものとしては、ホルモンのひとつであるアドレナリンadrenaline（エピネフリンepinephrine）があり、ノルアドレナリン、ドーパミンと共に総じてカテコールアミンとも言われています。更に成長ホルモンや副腎皮質ホルモンもあげられます。尚、血糖の正常値は65～110mg/dLです。 ●HbA1c:hemoglobin A1cは成人ヘモグロビンadult hemoglobin(Hb A:成人の赤血球内に存在する酸素の輸送蛋白のこと)からイオン交換樹脂により分類されたもののひとつです。またHbA1cはグルコースが非酵素的に結合したものでその含有量は血糖値に比例しており、正常値は4.3～5.8%です。 ●糖尿病判定基準となる血糖値日本糖尿病学会では随時血糖値が200mg/dL以上、空腹時血糖値が126mg/dL以上、75g経口ブドウ糖負荷試験２時間値が200mg/dL以上の、この三者のうちいずれかに該当し、それが異なる日において二回確認されれば糖尿病と判断されます。また糖尿病網膜症状がある場合、ヘモグロビンＡ１ｃ（HbA1c)が6.5%以上の場合も糖尿病と診断されます。 ●糖尿病性の三大合併症糖尿病の怖いところの一つには網膜症や、壊疽（えそ：体の組織の一部が死んで黒変する）、脱疽（だっそ）、皮膚潰瘍（ひふかいよう）、筋萎縮症（きんいしゅくしょう）などの合併症があげられますが、その他にも動脈硬化、心筋梗塞（しんきんこうそく）、脳梗塞（のうこうそく）などの発症の原因ともなっています。また糖尿病の三大合併症として糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経障害があります。

糖尿病の概要：原因と三大合併症

●糖尿病の原因として遺伝的要因と生活習慣がある
インスリンの相対的もしくは絶対的な量が不足することで血糖が上昇して起こる糖尿病の原因としては、遺伝的なものと環境的なものがあり、環境因子的なものは私達の生活習慣病と密接な関係があります。その要因は肥満、過食、喫煙、ストレス、薬剤、ウイルス感染などがあり、そのいくつかは高脂血症、高血圧症など動脈硬化に罹るリスクの高い因子でもありますのでそれらを総合的に管理するようにしなければなりません。

●Ｉ型：インスリン絶対量の不足とⅡ型：インスリン機能低下がある
糖尿病はⅠ型とⅡ型に分類されており、Ⅰ型は自己免疫的機序によって発症し、インスリンの絶対量が不足している為に起こるもので、インスリンの量が足りていてもうまく作用してないなどの要因のものをⅡ型とします。普通このⅡ型にかかります。（１型、２型とも表記します）

●人体に必須である血糖の正常値
血糖とは脳の主要なエネルギー源であり、脳が完全酸化分解によってATP（アデノシン5'-三リン酸）を生産することで生きています。血糖値が低下すると交感神経が刺激されてすい臓からグルカゴンが分泌されて血中にグルコースが放出されます。つまりインスリンは血糖値を抑える働きをするのに対してグルカゴンは血糖値を上げる働きをするのです。
この二者の他に血糖値を左右するものとしては、ホルモンのひとつであるアドレナリンadrenaline（エピネフリンepinephrine）があり、ノルアドレナリン、ドーパミンと共に総じてカテコールアミンとも言われています。更に成長ホルモンや副腎皮質ホルモンもあげられます。
尚、血糖の正常値は65～110mg/dLです。

●HbA1c:hemoglobin A1cは成人ヘモグロビンadult hemoglobin(Hb A:成人の赤血球内に存在する酸素の輸送蛋白のこと)からイオン交換樹脂により分類されたもののひとつです。またHbA1cはグルコースが非酵素的に結合したものでその含有量は血糖値に比例しており、正常値は4.3～5.8%です。

●糖尿病判定基準となる血糖値
日本糖尿病学会では随時血糖値が200mg/dL以上、空腹時血糖値が126mg/dL以上、75g経口ブドウ糖負荷試験２時間値が200mg/dL以上の、この三者のうちいずれかに該当し、それが異なる日において二回確認されれば糖尿病と判断されます。
また糖尿病網膜症状がある場合、ヘモグロビンＡ１ｃ（HbA1c)が6.5%以上の場合も糖尿病と診断されます。

●糖尿病性の三大合併症
糖尿病の怖いところの一つには網膜症や、壊疽（えそ：体の組織の一部が死んで黒変する）、脱疽（だっそ）、皮膚潰瘍（ひふかいよう）、筋萎縮症（きんいしゅくしょう）などの合併症があげられますが、その他にも動脈硬化、心筋梗塞（しんきんこうそく）、脳梗塞（のうこうそく）などの発症の原因ともなっています。また糖尿病の三大合併症として糖尿病性網膜症、糖尿病性腎症、糖尿病性神経障害があります。

HOME