大腸憩室症(だいちょうけいしつしょう)colonic diverticulosis |
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■原因: 腸内に異常な圧力が加わった結果、腸壁の一番軟弱になった部分が外側に膨らみだして憩室(袋)状になります。 加齢と共に腸壁は弱りだしますし、食物繊維をあまり摂らないために腸が健全な状態を維持出来ないために この病態が見られると考えられます。
■症状: 大腸の部位では結腸にわりと集中していて、分類では腸の一部が脱出する偽憩室に入ります。 壁全体に脱出が見られた場合は真性憩室と呼んでいます。 大抵は無症状で本人は何も訴えませんが、健診の大腸検査で偶然見つかる場合が多い病気です。 症状がある場合は便通異常、腹部膨満感、腹部不快感などを経験します。 更に憩室部に炎症が起きると強い腹痛を生じ、下血を起こす場合もあります。
■治療: 症状がなければ特に治療をしないで食事療法をすれば良いでしょう。腸を健全に保つように食物繊維を多く含んだ食べ物を 摂ることが望ましいですが、腸炎を併発して腸壁全体が弱っている場合には繊維質の食べ物は一時的に避けたほうがよいでしょう。 憩室に炎症を起こした場合には内科的治療も必要で、安静、絶食とともに輸液や抗生物質の投与を一週間ほどおこなえば かなり改善されます。憩室に孔が開いた場合や出血が続く場合にも手術を受けるべきです。 |