無料で読める家庭の医学 病気・疾患の解説、英語名、原因、症状、診断法法、治療方法、処方例などをわかりやすく記載
家庭の医学

急性胃炎(きゅうせいいえん)acute gastritis


■原因:
現代人は食生活の乱れや、暴飲暴食、過度の飲酒、香辛料を過剰に含む食事、ストレス、 薬品の誤飲など胃を傷める機会は多分にあります。 それらは全て急性胃炎を引き起こす要因になっています。
つまり急性胃炎を起こす原因は機械的・物理的・化学的な刺激や細菌や毒素の刺激などで起こる胃粘膜のびまん性病変があります。

胃粘膜に発赤、浮腫、びらんなどの炎症反応が急激に発生するもので、この状態が激しいものを 急性胃粘膜病変(きゅうせいいねんまくびょうへん)acute gastric mucosal lesionと呼んでいます。 胃炎は急性単純性胃炎、急性腐食性胃炎、急性感染性胃炎、急性化膿性胃炎などに分類されています。しかし、家庭医学レベルでは詳細な分類は特に必要ではなく、これら全体を急性胃炎と考えてよいと思います。



■症状:
急性の場合は過度の飲酒などを行った際、数時間から約一日でみぞおちから上腹部にかけて不快感、圧迫感、痛み、きしみ、吐き気などが生じます。 状態が悪いと嘔吐や吐血を起こすこともあり、その場合は緊急に内視鏡検査をうけることが最善です。



■治療:
深刻な状態でなければ薬剤使用で治癒可能で、自然寛解も出来ます。 薬の種類では制酸薬、H2受容体拮抗薬、プロトンポンプ阻害薬、胃粘膜保護薬などを数日服用でかなり改善されます。
H2受容体拮抗薬(H2遮断薬)はヒスタミン類似化合物で消化性潰瘍治療薬の第一選択剤です。 薬品名はシメチジンcimetidine(商品名:カイロック・タガメット・クリエイト)を初めとして、 塩酸ラニチジンrantitidine hydrochloride(商品名:ザンタック)、ファモチジンfamotidine(商品名:ガスター)、 塩酸ロキサチジンアセタートroxatidine acetate hydrochloride(商品名:アルタット)、 ニザチジンnizatidine(商品名:アシノン)、ラフチジンlafutidine(商品名:プロテカジン・ストガー)などがあります。
プロトンポンプ阻害薬ではオメプラゾールomeprazole(商品名:オメプラゾン・オメプラール)ランソプラゾールlansoprazole (商品名:タケプロン)ラベプラソールナトリウム(商品名:パリエット)
胃粘膜保護薬では抗ガストリン薬のプログルミドproglumide(商品名:プロミド)
(ガストリンgastrinは胃粘膜にあって胃酸分泌を刺激する消化管ホルモンの代表的存在。)






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