アルコール性肝障害　alcoholic hepatopathy:alcoholic disease　K709

無料で読める家庭の医学　病気・疾患の解説、英語名、原因、症状、診断法法、治療方法、処方例などをわかりやすく記載

アルコール性肝障害　alcoholic hepatopathy:alcoholic disease
■原因：アルコール性肝障害のカニズムが解明されているわけではありませんが、アルコールの飲酒の総量と肝障害との係わりは明らかといえます。肝障害の分類は脂肪肝、アルコール性肝炎、肝繊維症、肝硬変に分けられます。いずれにしてもアルコール性の肝障害は神経や心臓また筋肉といった全身に係わる症状が出てきます。どの程度の量でこれらの症状が出てくるかは個人差があり、特定出来ませんが一般的には男性で一日150g、女性で一日120g以上のアルコール飲用が継続すると肝障害が生じると言われています。日本酒三合でアルコール（エタノール）が約80g摂取することになります。 ■症状：アルコール性肝炎は肝細胞が広範に渡って壊死が生じ発熱や黄疸も見られ、劇症肝炎、急性肝不全の症状を起こす場合もあります。細胞の壊死の速度が速いために治療が追いつかなくなってしまうのです。脂肪肝や肝炎は禁酒することで治癒可能ですが、アルコール依存症となると禁酒が困難になり、アルコールの代謝過程でアセトアルデヒドが生じて脳や臓器系の障害を起こすことになります。 ■治療：外来患者であれば自宅や出先での禁酒を徹底しなければなりません。生活改善意識向上のためにも栄養剤その他の薬を服用することもあります。パントテン酸：パンテチンpantethine:商品名・パントシン錠（扶桑）、ウルソデオキシコール酸ursodeoxycholic acid(UDCA):商品名・ウルソ（三菱ウェルファーマ）入院などで禁酒を行い、せん妄、抑うつ、振戦などの離脱症状が出る場合、鎮静剤の投与を受けることもあります。例：長期作用型（２４時間以上）のジアゼパムdiazepam：商品名ホリゾン注（アステラス）1 アンプル+5％ブドウ糖200mLを点滴静注。重篤な肝障害がある患者の場合、使用する薬に以下のものなどがあります。グリコペプチド系薬の硫酸ポリミキシンB錠（ファイザー）、アンチトロンピンⅢの低下が生じた時、アンチトロンビンP：商品名・アンスロビンP注（化血研-ZLBベーリング）

アルコール性肝障害　alcoholic hepatopathy:alcoholic disease

■原因：
アルコール性肝障害のカニズムが解明されているわけではありませんが、アルコールの飲酒の総量と肝障害との係わりは明らかといえます。肝障害の分類は脂肪肝、アルコール性肝炎、肝繊維症、肝硬変に分けられます。いずれにしてもアルコール性の肝障害は神経や心臓また筋肉といった全身に係わる症状が出てきます。

どの程度の量でこれらの症状が出てくるかは個人差があり、特定出来ませんが一般的には男性で一日150g、女性で一日120g以上のアルコール飲用が継続すると肝障害が生じると言われています。日本酒三合でアルコール（エタノール）が約80g摂取することになります。

■症状：
アルコール性肝炎は肝細胞が広範に渡って壊死が生じ発熱や黄疸も見られ、劇症肝炎、急性肝不全の症状を起こす場合もあります。細胞の壊死の速度が速いために治療が追いつかなくなってしまうのです。脂肪肝や肝炎は禁酒することで治癒可能ですが、アルコール依存症となると禁酒が困難になり、アルコールの代謝過程でアセトアルデヒドが生じて脳や臓器系の障害を起こすことになります。

■治療：
外来患者であれば自宅や出先での禁酒を徹底しなければなりません。生活改善意識向上のためにも栄養剤その他の薬を服用することもあります。
パントテン酸：パンテチンpantethine:商品名・パントシン錠（扶桑）、ウルソデオキシコール酸ursodeoxycholic acid(UDCA):商品名・ウルソ（三菱ウェルファーマ）

入院などで禁酒を行い、せん妄、抑うつ、振戦などの離脱症状が出る場合、鎮静剤の投与を受けることもあります。
例：長期作用型（２４時間以上）のジアゼパムdiazepam：商品名ホリゾン注（アステラス）1 アンプル+5％ブドウ糖200mLを点滴静注。
重篤な肝障害がある患者の場合、使用する薬に以下のものなどがあります。
グリコペプチド系薬の硫酸ポリミキシンB錠（ファイザー）、アンチトロンピンⅢの低下が生じた時、アンチトロンビンP：商品名・アンスロビンP注（化血研-ZLBベーリング）

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