アレルギー性鼻炎（季節性・通年性）・血管運動神経性鼻炎

無料で読める家庭の医学　病気・疾患の解説、英語名、原因、症状、診断方法、治療方法、処方例などをわかりやすく記載

アレルギー性鼻炎allergic rhinitis（季節性・通年性）血管運動神経性鼻炎vasomotor rhinitis
■原因： ●アレルギー性鼻炎には花粉による季節性とハウスダストによる通年性がある。アレルギー性鼻炎とは、鼻にアレルギーを起こす原因があるために炎症をおこすからで、その原因物質をアレルゲン（抗原[こうげん]）と呼んでいます。それには室内ではペットのふけ、ゴキブリ、カビ、ダニの死骸や糞、種々のホコリがあり、外気のものでは我が国ではスギ花粉などの植物の花粉が一般的によく知られています。花粉など季節ごとに異なるアレルゲンのものを季節性、ハウスダストのようにほぼ1年を通して同じのものを通年性といって区別しています。特にマンションなどで機密性が高く喚起を頻繁に行っていない場合ハウスダストの影響が大きく、ペットや虫に起因するもの以外に真菌胞子などカビが原因となっている場合もあります。【花粉】諸外国に於いては春期に樹木の花粉として樫かし、楡ニレ、楓カエデ、榛の木（ハンノキ）、樺（カバ）、ネズ、オリーブなど、夏期はイネ科のギョウギシバ、オオアワガエリ、ハルガヤ、カモガヤ、セイバンモロコシなど、及び雑草・野草の花粉としてオカヒジキ、オオバコなど、秋期の雑草の花粉では豚草（ブタクサ）、背高泡立草（セイタカアワダチソウ）、オオアワダチソウなどがあります。それら抗原に対して体内では抗体（こうたい）が作られて、抗原という不要物質を処理します。しかしその働きが局所的に異常な反応を示してしまうことでアレルギー症状をあらわしてしまいます。即ち抗体と共に行動するマスト細胞（肥満細胞）がヒスタミンやロイコトリエンなどの化学物質が各受容体と結合することによって即時相反応というものを生じさせます。またある場合、好酸球やリンパ球の働きによって6､7時間後に鼻閉などの症状が出る場合があり、それを遅発相反応と呼んでいます。花粉アレルギーもご覧下さい。 ●血管運動神経性鼻炎は鼻呼吸の際、冷気や汚染空気の刺激を受けることで起こる。抗原がなくてもアレルギー症状を現あらわす場合があります。それは冷たい空気や汚染された化学物質などが混じった空気を吸うとき、刺激性の強い化粧水などを吸うときにこの症状があらわれます。また精神的ストレスが蓄積している場合などもあります。また空気が乾燥しているほど、アレルギー症状が激しくなることがあります。しかし、この炎症ではは花粉症などによく見られるような目のカユミは殆ど生じないのが普通です。 ■症状：程度の差はありますが、鼻汁が過剰に出て、痒み（かゆみ）を生じたりクシャミが止まらなくなったりします。目や喉までも痒くなる場合も多くあります。精神的な要因の場合は水様性鼻漏（すいようせいびろう）や鼻閉（鼻づまり）が強く見られます。 ■診断：先ず問診などでその患者のアレルギーを起こす様々の要因や環境を調べます。加えて皮内反応検査として、アレルギーを起こす原因かもしれない様々な物質の抽出液を皮膚につけてその反応を検査します。他にも血液検査やパッチテストなどが行われます。 ■治療：抗アレルギー薬として、フマル酸ケトチフェンketotifen fumarate(商品名：ザジテン[チバガイギー-ノバルティス]、ジキリオン[太田-藤沢、テイコク、和光堂]・カプセル、シロップ、点鼻薬など。）塩酸アゼラスチンazelastine hydrochloride（商品名：アゼプチン[エーザイ]その他多数）ヒスタミンH1受容体遮断薬（抗ヒスタミン薬）ではエタノールアミン系、塩酸ジフェンヒドラミン（商品名：ベナ[田辺]、レスタミン[興和]、ベナスミン[東和]、レスミン[日新-山形]、レスタミンA[興和]）メディエーター遊離抑制薬としてクロモグリ酸ナトリウムsodium cromoglicate（商品名：インタール [藤沢]・吸入、点鼻、エアゾールなど）トラニラストtranilast（商品名：リザベン[キッセイ]その他多数。カプセル、顆粒、ドライシロップ）手術ではレーザー照射による粘膜凝固術などを行います。・減感作療法（げんかさりょうほう）hyaposensitization therapy： (脱感作療法[だつかんさりょうほう]desensitization therapy) 特異的免疫療法（とくいてきめんえきりょうほう）原因アレルゲンの抽出液を濃度と量を増し加えつつ皮下注射を周期的に行う方法で、週に数回行う場合の他、注射の間隔のとり方は適宜調整して行われます。それによってそのアレルゲンに対する過敏性を低下させるのが目的です。

アレルギー性鼻炎allergic rhinitis（季節性・通年性）
血管運動神経性鼻炎vasomotor rhinitis

■原因：
●アレルギー性鼻炎には花粉による季節性とハウスダストによる通年性がある。

アレルギー性鼻炎とは、鼻にアレルギーを起こす原因があるために炎症をおこすからで、その原因物質をアレルゲン（抗原[こうげん]）と呼んでいます。それには室内ではペットのふけ、ゴキブリ、カビ、ダニの死骸や糞、種々のホコリがあり、外気のものでは我が国ではスギ花粉などの*植物の花粉が一般的によく知られています。

花粉など季節ごとに異なるアレルゲンのものを季節性、ハウスダストのようにほぼ1年を通して同じのものを通年性といって区別しています。特にマンションなどで機密性が高く喚起を頻繁に行っていない場合ハウスダストの影響が大きく、ペットや虫に起因するもの以外に真菌胞子などカビが原因となっている場合もあります。

【花粉】
*諸外国に於いては春期に樹木の花粉として樫かし、楡ニレ、楓カエデ、榛の木（ハンノキ）、樺（カバ）、ネズ、オリーブなど、夏期はイネ科のギョウギシバ、オオアワガエリ、ハルガヤ、カモガヤ、セイバンモロコシなど、及び雑草・野草の花粉としてオカヒジキ、オオバコなど、秋期の雑草の花粉では豚草（ブタクサ）、背高泡立草（セイタカアワダチソウ）、オオアワダチソウなどがあります。

それら抗原に対して体内では抗体（こうたい）が作られて、抗原という不要物質を処理します。しかしその働きが局所的に異常な反応を示してしまうことでアレルギー症状をあらわしてしまいます。
即ち抗体と共に行動するマスト細胞（肥満細胞）がヒスタミンやロイコトリエンなどの化学物質が各受容体と結合することによって即時相反応というものを生じさせます。またある場合、好酸球やリンパ球の働きによって6､7時間後に鼻閉などの症状が出る場合があり、それを遅発相反応と呼んでいます。
花粉アレルギーもご覧下さい。

●血管運動神経性鼻炎は鼻呼吸の際、冷気や汚染空気の刺激を受けることで起こる。

抗原がなくてもアレルギー症状を現あらわす場合があります。それは冷たい空気や汚染された化学物質などが混じった空気を吸うとき、刺激性の強い化粧水などを吸うときにこの症状があらわれます。また精神的ストレスが蓄積している場合などもあります。また空気が乾燥しているほど、アレルギー症状が激しくなることがあります。しかし、この炎症ではは花粉症などによく見られるような目のカユミは殆ど生じないのが普通です。

■症状：
程度の差はありますが、鼻汁が過剰に出て、痒み（かゆみ）を生じたりクシャミが止まらなくなったりします。目や喉までも痒くなる場合も多くあります。精神的な要因の場合は水様性鼻漏（すいようせいびろう）や鼻閉（鼻づまり）が強く見られます。

■診断：
先ず問診などでその患者のアレルギーを起こす様々の要因や環境を調べます。加えて皮内反応検査として、アレルギーを起こす原因かもしれない様々な物質の抽出液を皮膚につけてその反応を検査します。他にも血液検査やパッチテストなどが行われます。

■治療：
抗アレルギー薬として、フマル酸ケトチフェンketotifen fumarate(商品名：ザジテン[チバガイギー-ノバルティス]、ジキリオン[太田-藤沢、テイコク、和光堂]・カプセル、シロップ、点鼻薬など。）
塩酸アゼラスチンazelastine hydrochloride（商品名：アゼプチン[エーザイ]その他多数）
ヒスタミンH1受容体遮断薬（抗ヒスタミン薬）ではエタノールアミン系、塩酸ジフェンヒドラミン（商品名：ベナ[田辺]、レスタミン[興和]、ベナスミン[東和]、レスミン[日新-山形]、レスタミンA[興和]）
メディエーター遊離抑制薬としてクロモグリ酸ナトリウムsodium cromoglicate（商品名：インタール [藤沢]・吸入、点鼻、エアゾールなど）
トラニラストtranilast（商品名：リザベン[キッセイ]その他多数。カプセル、顆粒、ドライシロップ）
手術ではレーザー照射による粘膜凝固術などを行います。

・減感作療法（げんかさりょうほう）hyaposensitization therapy：
(脱感作療法[だつかんさりょうほう]desensitization therapy)
特異的免疫療法（とくいてきめんえきりょうほう）
原因アレルゲンの抽出液を濃度と量を増し加えつつ皮下注射を周期的に行う方法で、週に数回行う場合の他、注射の間隔のとり方は適宜調整して行われます。それによってそのアレルゲンに対する過敏性を低下させるのが目的です。

　　HOME