トリコモナス症・尖圭コンジローマ・陰部ヘルペス

無料で読める家庭の医学　病気・疾患の解説、英語名、原因、症状、診断方法、治療方法、処方例などをわかりやすく記載

トリコモナス症trichomoniasis・尖圭コンジローマcondyloma acuminatum 陰部ヘルペスgenital herpes
●トリコモナス症trichomaniasis トリコモナス症（性器トリコモナス症）とはトリコモナス属Trichomonasの原虫による感染症で、この原虫は動物鞭毛虫属のトリコモナス類に入ります。膣と口腔と腸のトリコモナスが確認されています。この病気に罹ると膣や尿道に痒みを覚えますが殆ど無症状の場合が多いです。また女性では泡沫状の黄色い悪臭のするおりものを確認出来ます。 ■トリコモナス検診 ■治療：抗トリコモナス薬が内服と坐薬であります。膣炎には坐薬を使用します。メトロニダゾールmetronidazole・商品名フラジールFlagyl、内服及び膣坐薬（塩野義）チニダゾールtinidazole・ハイシジンHaisigyn、内服及び膣坐薬（富士製薬） ●尖圭(形）（せんけい）コンジローマcondyloma acuminatum（陰部イボ・性器イボgenital wart）これはヒト乳頭腫ウイルス（ヒトパピローマウイルスhuman papillomavirus）（HPV)の70型以上確認されている内の 6型、11型によって起こる感染症で、性的接触などが主な原因です。ヒトの上皮細胞の一部でのみ増殖するもので、特に外陰部、膣、子宮頸部、また亀頭や陰茎や肛門周辺の皮膚に好発し、感染してから2～3ヶ月を経て腫瘍が出てきます。小さな粟粒大から米粒大の淡紅色か褐色がかった乳頭状もしくは鶏冠状のとげとげやブツブツした腫瘍が出来ます。痒みは殆どありません。一般的にこの6,11型は癌のリスクは低いとはいえ、16,18,31,45型になると子宮頸がんに罹る可能性が高くなりますのでしっかりと根治すべきです。尚、子宮頸がんの90%にこのウイルスが検出されています。 ■治療：症状が重くなければフルオロウラシルfluorouracilの5-FU軟膏（協和発酵）も用いられます。 ●陰部ヘルペスgenital herpes 単純ヘルペスウイルスⅡ型による感染症で性的接触が原因で、感染機会後、3～7日で外陰部に痛みの伴う水疱や潰瘍を発症します。また発熱、倦怠感、頭痛を伴うこともあります。この単純ヘルペスⅠ型の場合は口唇ヘルペスに見られます。そのままにしておいても治ることが多いですが再発するタイプももあり、その場合は疼痛を起こします。 ■治療：水疱だけの症状であればアシクロビルaciclovirの軟膏（商品名：ゾビラックスZovirax(gsk) を塗るだけで水疱が破れてきて乾いた後に7～10日で治癒します。 (他にビダラビンvidarabine・商品名アラセナA；持田があります）

トリコモナス症trichomoniasis・尖圭コンジローマcondyloma acuminatum
陰部ヘルペスgenital herpes

●トリコモナス症trichomaniasis
トリコモナス症（性器トリコモナス症）とはトリコモナス属Trichomonasの原虫による感染症で、この原虫は動物鞭毛虫属のトリコモナス類に入ります。膣と口腔と腸のトリコモナスが確認されています。この病気に罹ると膣や尿道に痒みを覚えますが殆ど無症状の場合が多いです。また女性では泡沫状の黄色い悪臭のするおりものを確認出来ます。

■トリコモナス検診

■治療：
抗トリコモナス薬が内服と坐薬であります。膣炎には坐薬を使用します。
メトロニダゾールmetronidazole・商品名フラジールFlagyl、内服及び膣坐薬（塩野義）
チニダゾールtinidazole・ハイシジンHaisigyn、内服及び膣坐薬（富士製薬）

●尖圭(形）（せんけい）コンジローマcondyloma acuminatum（陰部イボ・性器イボgenital wart）
これはヒト乳頭腫ウイルス（ヒトパピローマウイルスhuman papillomavirus）（HPV)の70型以上確認されている内の 6型、11型によって起こる感染症で、性的接触などが主な原因です。ヒトの上皮細胞の一部でのみ増殖するもので、特に外陰部、膣、子宮頸部、また亀頭や陰茎や肛門周辺の皮膚に好発し、感染してから2～3ヶ月を経て腫瘍が出てきます。小さな粟粒大から米粒大の淡紅色か褐色がかった乳頭状もしくは鶏冠状のとげとげやブツブツした腫瘍が出来ます。痒みは殆どありません。一般的にこの6,11型は癌のリスクは低いとはいえ、16,18,31,45型になると子宮頸がんに罹る可能性が高くなりますのでしっかりと根治すべきです。尚、子宮頸がんの90%にこのウイルスが検出されています。

■治療：
症状が重くなければフルオロウラシルfluorouracilの5-FU軟膏（協和発酵）も用いられます。

●陰部ヘルペスgenital herpes
単純ヘルペスウイルスⅡ型による感染症で性的接触が原因で、感染機会後、3～7日で外陰部に痛みの伴う水疱や潰瘍を発症します。また発熱、倦怠感、頭痛を伴うこともあります。この単純ヘルペスⅠ型の場合は口唇ヘルペスに見られます。そのままにしておいても治ることが多いですが再発するタイプももあり、その場合は疼痛を起こします。

■治療：
水疱だけの症状であればアシクロビルaciclovirの軟膏（商品名：ゾビラックスZovirax(gsk) を塗るだけで水疱が破れてきて乾いた後に7～10日で治癒します。 (他にビダラビンvidarabine・商品名アラセナA；持田があります）

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