■概要：
●インフルエンザとはオルトミクソウイルス科orthomyxoviridae のインフルエンザウイルスの感染により引き起こされる疾患でA、B、Cの型があり、どれも冬期に流行します。A、B型は小児から老年者まで感染しますが、C型は乳幼児に感染する特徴があります。
現在ヒトに感染するインフルエンザはA香港型（H3N2）、Ａソ連型（H1N1）、B型の3種類です。

A型インフルエンザウイルスは強い伝播性（でんぱんせい）がある為、 一度流行ると広域に広まります。 特にウイルス粒子表面の赤血球凝集素であるHAタンパク質 （ヘムアグルチニン・ノイラミニダーゼhemagglutinin neuraminidase protein）と NAタンパク質（ノイラミダーゼ）にシフトshift（不連続的かつ突発的な異変）が生じると、従来の型と全く異なる新型インフルエンザとして現われますから、対応にも困難が生じ、世界的な流行となりえます。

B型インフルエンザウイルスでもHA及びNAタンパク質による ドリフトdrift（シフトに対して連続的な異変） が認められますが、A型に比べて流行の規模は小さいものです。 C型ウイルスの場合は単発的なもので流行はしません。 尚、A型の特徴はヒトウイルスとトリウイルス遺伝子交雑を起こすことによって、新しいHA、及びNAを 持ったウイルスが新型のウイルスとして出現することとして知られています。

くしゃみ、鼻水などの飛沫により感染し、2〜3日の潜伏期間を経て発熱、頭痛、筋肉痛、全身倦怠感に留まらず、腹痛、嘔吐、下痢もしばしば起こり、また鼻汁、咳などの呼吸器症状も現われます。 回復するのに5〜7日程要しますが、その期間の症状はかなりきついもので単なる風邪の症状とは一線を画し、相当の体力を消耗しますし、幼児や老年者では死亡することが稀にあります。 またインフルエンザ菌とはウイルスと混合感染したヘモウイルス属のグラム陰性桿菌 （いんせいかんきん）です。

鼻風邪はライノウイルス、RSウイルス、コロナウイルスがあり、のど風邪はアデノウイルス、 コクサッキーウイルス、パラインフルエンザウイルス、気管支風邪はアデノウイルス、 パラインフルエンザウイルスの他、マイコプラズマやクラミジアが起こしやすいとされています。
風邪・発熱・悪寒・悪寒戦慄

インフルエンザの治療薬：タミフル・リレンザ・シンメトレル

風邪症候群の治療薬の処方例：
発熱に：
アセトアミノフェン(ピリナジン末)　1回300-500mg 頓用（1日　2回まで）
（インダシンカプセル25mg）　1回　1カプセル　頓用（1日2回まで）
塩酸チアラミド(ソランタール錠100mg)　１回　１錠　頓用（１日　２回まで）

鼻閉・鼻汁・くしゃみに：
マレイン酸クロルフェニラミン(ポララミン錠2mg)　１回　１錠　頓用（１日　1-4回）
フマル酸クレマスチン(タベジール　１mg)　2錠　分2

咳嗽（がいそう：せき）に（喀痰がある場合は痰の吐き出しが不具合になるため、なるべく使用しないこと）：
臭化水素酸デキストロメトルファン(メジコン錠15mg)　3-6錠　分３

咽頭痛に：
イソジンガーグル　１日数回　うがい薬

細菌感染がある場合：
クラリスロマイシン（クラリス錠200mg）　２錠　分２
レボフロキサシン(クラビット錠100mg)　3錠　分3

●インフルエンザ中耳炎とはインフルエンザの発症と同時か、遅ければ2週間後に発病するもので、 外耳道や鼓膜上に水泡形成（水泡性中耳炎myringitis bullosa） 、充血、出血を起こし中耳腔にも血清の貯留液を認めることもあり、、また 感音難聴を併発する場合もあります。尚難聴は感音性と伝音性に分類されていて、 感音難聴は主に内耳の障害で伝音は外耳及び中耳の障害と考えてよいでしょう。
日本の例として1995年に急性中耳炎876例中17例がインフルエンザ中耳炎が 認められました。そのうちの4例にA型インフルエンザウイルスを分離した報告があります。

インフルエンザ中耳炎の治療薬の一例ではセフトリアキソンナトリウムceftriaxone sodium（商品名：ロセフィン静注用０．５ｇ・中外：セフィローム静注用０．５g・日医工、マルコ：リアソフィン静注用０．５g・むぎしま漢方など）を用います。この薬の半減期が８時間と長く、一日一回の投与にも適した薬です。

インフルエンザはかぜ症候群の代表的なものですが、急激な発熱、咳、咽頭痛などの上気道感染による炎症が特徴的なものです。 しかしそれだけの範囲の症状では別のウイルスのかぜ症候群か他の疾患の初期症状なのか区別が容易につくわけではありません。 それで流行状況や発熱を伴う特徴的な症状からインフルエンザとして疑われるものを総括してインフルエンザ様疾患と称しています。

●インフルエンザワクチンとは毎年冬に流行するものを予防する目的で製造、接種されるもので、 ウイルスに対する抗体価を高めることにより罹患率を低下（絶対に罹らなくなるのではい） することを目標にして皮下注射hypodermic medicationの形でなされています。
日本では不活化全ウイルス粒子ではなく、ウイルスをエーテル処理したものをHAなどが含まれるタンパク質から出来たインフルエンザHAワクチンが用いられています。

ワクチンの早期生産や貯蔵が出来ないのは、A 型ウイルスの表面には 赤血球凝集素・HAの亜型が15種、ノイラミダーゼ・NAの亜型が9種あり、 それらの組み合わせ方で常に新種のウイルスが生まれているからです。
またこれら新種の生まれ方のひとつに連続変異：ドリフトがあり、連続的,継続的に異変してゆくもので、連続抗原変異もしくは小異変を起こすタイプのものと、 不連続変異：シフトと呼ばれる不連続的で突発的な異変によるもので、不連続抗原変異もしくは大異変とも呼ばれ、これが数年から数十年を経て唐突的に現われるために予測が付きにくく対処が遅れるため、大流行する危険性があります。

ワクチンの接種（皮下注射）：
成人においては0.5mLを１回。もしくは、免疫効果確認後出来れば4週間後にもう1回。
次に該当する場合などは接種が出来ない事もありますので、 自分の症状や健康状態を医師にはっきり伝えなくてはなりません。

●ワクチン接種に不適合な場合：
現在発熱があったり、急性疾患的症状が出たり、心臓や他の臓器に疾患が有る。
鶏卵、鶏肉、など鶏食品でアレルギーがあったり、その可能性がある。
前回の予防接種で２日以内に発熱や発疹が出た。
痙攣が時々起きる。気管支喘息である。免疫不全の診断がなされた。